Señor Director:

Ante la inquietud de la señora Patricia Espejo, trataré de aportar luces para clarificar los conceptos sobre el aborto terapéutico.

El llamado aborto terapéutico es una de las figuras con las que se clasifican los abortos provocados, y abortos provocados son aquellos por los que alguien busca la muerte de un embrión o feto: los eugenésicos o embriopáticos -cuando se busca la muerte de un embrión o feto con alguna patología-, o los llamados "por honor", cuando se busca la muerte de un embrión o feto en un embarazo producto de una violación.

Para que sea entonces aborto provocado se requiere la intención de que el embrión o feto muera. En ese sentido sería "terapéutico" aquel aborto provocado que busca intencionalmente la muerte del embrión o feto por razones de salud materna. Podría ser el caso de una madre con una enfermedad cardíaca y alguien decide realizar un aborto, buscando la muerte del embrión o feto para mejorar el pronóstico de su enfermedad.

Muy distinto es cuando un médico interrumpe un embarazo después de hacer todos los intentos curativos a una mujer embarazada con una enfermedad grave, -como parece haber sido el caso de la señora Espejo- y tras llegar al convencimiento que si continúa la gestación, ella morirá. El médico en ese caso no realiza un aborto terapéutico ya que no está buscando la muerte de ese feto. Lo que realiza es una acción médica adecuada, también para él, pues le está otorgando la única posibilidad de sobrevivir, ya que si la madre fallece él también lo hará.

En estos casos realiza lo último que puede hacer buscando la sobrevida de ambos, aunque según la edad gestacional o condiciones pueda lamentablemente fallecer el hijo al nacer. Y esa es absolutamente una acción médica, no solo lícita, sino dentro del deber ser del médico. La diferencia claramente entonces está en la intención del médico, que debe buscar lo mejor para sus dos pacientes.

La confusión en el uso de los términos es más bien de orden práctico: algunos, considerando la clasificación de la Organización Mundial de la Salud, -que habla de aborto cuando se produce el nacimiento de un feto antes de las 23 semanas o antes de que pese 500 gr- consideran la última situación también como aborto terapéutico, aunque no se esté buscando que el feto muera. Sin embargo, olvidan que esa clasificación es con fines estadísticos, y que en el ámbito ético lo cuestionable es buscar la muerte del feto, independientemente de su edad gestacional o peso en ese momento.

Dr. Mauricio Besio R.
Gineco-obstetra