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Cartas
Martes 20 de septiembre de 2022
Un país, dos sistemas
Señor Director:
En su interesante columna “Un país, dos sistemas (de salud)” (“El Mercurio”, 18 de septiembre de 2022), el exministro de Hacienda Rodrigo Valdés hace un completo análisis de las posibles reformas que debería tener el sistema de salud chileno, refiriéndose principalmente a seguros, prestadores, gasto y administración de los servicios.
Pero en ninguna parte aparece como base de la discusión la situación de salud del país. Tenemos un envejecimiento acelerado de la población, con una tasa de nacimientos muy baja, y en poco tiempo más los adultos mayores van a superar a los menores de 14 años. A esto se agrega el predominio de las enfermedades crónicas, con el cáncer como primera causa de muerte, con un incremento de enfermedades neurológicas y degenerativas como párkinson y alzhéimer, y un aumento explosivo de los problemas de salud mental.
Además, Chile es uno de los países con más altos niveles de obesidad infantil y de adultos en el mundo, lo cual hace predecir que en pocos años más las enfermedades derivadas de esta situación, como diabetes, cáncer, cardiovasculares y demencias van a llegar a porcentajes muy elevados de la población.
Si se plantea una reforma en salud, es urgente considerar estos temas que exigen un enfrentamiento distinto al actual. De partida, el gasto en salud se elevaría a más del doble y las políticas de promoción y prevención de salud deberían estar en la primera prioridad para contener la demanda en salud. Esto requiere de un análisis complejo, que incorpore los cambios que se han producido y se continuarán produciendo en la salud de las personas.
Dr. Fernando Vio del Río