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Cartas
Sábado 02 de abril de 2022
Preguntas sin respuesta
Señor Director:
La comisión de Derechos Fundamentales aprobó, en general, tres artículos para resguardar el derecho a la salud.
Los principios que proponen generan consenso. Sin embargo, han cedido a la tentación de intentar dejar en la Constitución la organización y funcionamiento del Sistema Único de Salud que proponen, imponiendo la visión de determinados colectivos, sin pensar en las consecuencias, los costos y la aceptación de la gente. De las propuestas surgen las primeras preguntas.
¿El sistema único de salud propuesto constituye un monopolio estatal en el aseguramiento y en la prestación de servicios para el país? Si es así, ¿qué pasará con el 40% de los afiliados a isapres que tienen preexistencias cuando el sistema desaparezca en uno o dos años? ¿Quién se hará cargo de esta población? Si es Fonasa o quien lo reemplace, tiene dos millones de personas esperando una atención de especialista, y 300 mil, una cirugía; en 2020 más de 36.000 personas fallecieron en listas de espera y 770 pacientes GES han fallecido por alguna causa asociada a la espera. ¿Hay estimación del costo financiero para el Estado producto de esta reforma? ¿Qué sucederá con cerca de 3,5 millones de personas que utilizan clínicas privadas de diferente nivel y con 6,5 millones de personas que demandan consultas médicas y exámenes? ¿Le cambiamos por decreto a la gente sus usos y costumbres? ¿Aumentamos por decreto la capacidad del sistema público para absorber la nueva demanda adicional?
En los últimos 10 años hemos más que duplicado el presupuesto sectorial sin incrementos en la productividad; las cuatro mil camas privadas que existen con fin de lucro y que no podrían o no quisieran integrarse al sistema único de salud, ¿qué pasa con el empleo de los miles de trabajadores de este sector? ¿Los médicos solo serán funcionarios o bajo qué otras condiciones trabajarán? ¿El modelo Fonasa libre elección que usa mayoritariamente el grupo D y parte del C de Fonasa, se mantendría o solo la atención institucional estatal?
Necesitamos respuestas.
Héctor Sánchez
Director Instituto Salud Pública U. Andrés Bello