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Editorial
Jueves 28 de mayo de 2015
Promesas incumplidas en Salud
Continuar con el esquema actual en la construcción de hospitales no solo llevará a los atrasos ya reconocidos, sino que posiblemente estos sean aun mayores...
Molestia, aunque no sorpresa, causó el anuncio de la Presidenta Bachelet en el sentido de que el Gobierno se encontraba atrasado y con dificultades para cumplir sus compromisos en materia de construcción de hospitales. En el programa de gobierno se había dicho que se duplicaría la inversión pública, en "un esfuerzo sin precedentes", para lograr la construcción de 20 nuevos hospitales, dejar en construcción otros 20 y avanzar en los estudios técnicos de 20 más. Pero a poco andar, la realidad ha comenzado a imponerse, pues han debido hacerse rectificaciones, se ha registrado el abandono de algunas empresas ya contratadas, han surgido problemas con los terrenos, o se han debido reconocer las debilidades en la gestión estatal. De modo que las metas prometidas no podrán cumplirse.
Al parecer, el Gobierno se conformará con 12 hospitales construidos, algunos de los cuales completaron todas sus etapas previas durante el gobierno anterior, como el de Puerto Natales. En otros, las obras están paralizadas por abandono o quiebra de las empresas constructoras, algunos por largos años, como en Calama. Sorprendentemente, la cuenta sectorial de Salud insiste en que el Gobierno desarrollará un plan de inversión pública en infraestructura, que califica como el mayor en la historia del país, y que logrará cumplir con todos los hospitales comprometidos. Pero por más voluntad que pongan, no se podrán completar los hospitales de Alto Hospicio, San Antonio, Casablanca, Angol, Padre Las Casas ni Quellón, con las consiguientes frustraciones para sus habitantes. Aunque el lenguaje del programa era tajante y explícito, al parecer no era el fruto de estudios fundados, pues ya existen atrasos que afectan, según el Instituto Libertad, al 73 por ciento de quienes iban a beneficiarse de las nuevas construcciones.
Por cierto, la mayor parte de las críticas a la situación creada proviene de la oposición, pero en esta oportunidad también se han sumado dirigentes de los partidos oficialistas. Así, el senador Lagos Weber se quejó de la falta de cumplimiento de dos hospitales de su circunscripción, en tanto el senador Girardi hizo notar que los problemas, en lugar de ir resolviéndose, han ido aumentando, en referencia a las listas de espera, que son un reflejo de la falta de inversión en el sector.
Varios ex ministros de Salud han opinado que el problema se origina en la ausencia de competencias técnicas del ministerio para construir en forma directa los hospitales. Esto era algo conocido por todos los especialistas, quienes en su mayoría eran partidarios de continuar con el plan de concesiones a empresas privadas, pero la anterior ministra de Salud, sin mayor experiencia en construcciones, pues es una reconocida médico, logró imponer sus puntos de vista. Quienes tenían capacidades en el área de la construcción y se oponían a las concesiones -por razones que nunca hicieron suficientemente explícitas- eran partidarios de que la tarea recayera en el Ministerio de Obras Públicas. Pero continuar con el esquema actual no solo llevará a los atrasos ya reconocidos por la Primera Mandataria, sino que posiblemente estos sean aun mayores.
Es algo obvio que o se es especialista en salud o se es en construcciones, pero reunir a ambos en una misma institución es negar el valor de la especialización. Si el país construye los caminos o los puertos mediante empresas privadas o a través de Obras Públicas, sin que participe mayormente el Ministerio de Transportes, no se advierte esta extensión del Ministerio de Salud. Es inquietante que este modelo centralizado que impera en Salud sea el que inspire la reforma educacional que se ha anunciado en materia de desmunicipalización, con servicios locales de educación y la administración de todas las escuelas radicada en último término en el Ministerio de Educación. En Salud, dicho modelo está mostrando sus graves limitaciones tanto en la distribución de los médicos especialistas como en cuanto a su capacidad de gestión en la construcción de infraestructura.